下痢・便秘

続く便秘や下痢、下痢と便秘の繰り返しなどについて体質として放置してしまう方もいらっしゃいますが、こうした症状の陰には様々な疾患が隠れている可能性があります。
これらの便通異常が慢性的に続く場合は、まずはかかりつけ医などにご相談ください。
どの症状も適切な治療を受けることで改善しますし、再発も防止できるようになります。

下痢は、症状の続く期間で、14日以内の急性下痢、30日を超えて続く下痢を慢性下痢と分けており、それぞれ原因が異なります。

問診で症状や経緯、既往症、直近に食べた物、服用中の薬、海外渡航歴などについて詳しくお聞きした上で、必要な検査を行います。検査は、血液検査、腹部超音波検査（エコー）、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）などです。
なお、当院では内視鏡検査は行っておりませんので、必要な場合は連携する医療機関を紹介して検査を受けていただきます。

日本消化器病学会では、便秘を「本来体外に排出すべき糞便を十分量かつ快適に排出できない状態」（日本消化器病学会：慢性便秘症診療ガイドライン2017より）と定義づけています。
具体的には、数日便が出ない状態が続く、強くいきんでも少量のウサギの糞のようなコロコロした便しか出ない、便は出るが出きらない感じ（残便感）があるといった症状です。
過剰なダイエットや食習慣、運動不足などによる便秘もありますが、大腸がんなど重篤な疾患がひそんでいることもありますので、便秘が続く場合、専門医を受診して原因を明らかにすることが大切です。

日本内科学会が発行する「慢性便秘症診療ガイドライン2017」では慢性便秘の診断基準を以下のように定義しています。

便秘は、症状や経緯などのほか、便の状態・形状などについても詳しくお伺いしていきます。便秘は女性に多い疾患で、ついこうした状態を話すことを恥ずかしがって相談に訪れない方も多いのですが、思い切って医師に相談することで、確実に治療成果があがる疾患です。
詳しくお話をうかがった上で、必要に応じて、腹部超音波検査、大腸カメラ検査などを行うことになります。なお、大腸カメラ検査は当院では行いませんので、連携する医療機関を紹介して検査を受けていただき、結果の分析を当院で行います。